Вопрос # 7330 | Тема: Опухоли почки | 15.03.2012 | Елена | Россия Нижний Тагил
Здравствуйте. У моей мамы 11 лет сахарный диабет 2 типа. С эндоцентра направили на УЗИ почек. КАРТА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
ПРАВАЯ ПОЧКА РАСПОЛОЖЕНИЕ: стоя: типичное
лежа:типичное
ФОРМА:обычная
КОНТУРЫ:ровные, четкие
РАЗМЕРЫ ПОЧКИ: 11, 3*6, 5см
ПАРЕНХИМА: равномерная 19 мм, в верхнем полюсе гипоэхогенное образование с достаточно четким контуром 39*30мм, неоднородной структуры, выходящий за контур почки.
КОРКОВЫЙ СЛОЙ: дифференцируется, 4мм
ПИРАМИДКИ: дифференцируются
СИНУС:уплотнен, в синусе округлые анэхогенные образования с четким контуром с однородным содержимым до 11мм
КОНКРЕМЕНТЫ:в средней чашке гиперэхогенное включение с акустической тенью 4мм
ЧАШ. ЛОХ. СИСТ:не расширена
ОКОЛОПОЧЕЧНАЯ КЛЕТЧАТКА: не изменена
На серии МРТ забрюшинного пространства во фронтальной и аксиальной плоскостях в верхнем полюсе правой почки определяется мультикистозно-солидное объемное образование, размером 35х40х37мм с ровными четкими контурами (с наличием тонкой "капсулы"), без перифыокальных изменений в прилегающей паренхиме почки, а также окружающей клетчатки. Клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства без особенностей, признаков лимфаденопатии не выявляется. Надпочечники не увеличены, структура их не изменена. Поджелудочная железа типичной дольчатой структуры, в размерах не увеличена, вирсунгов проток не расширен. Селезенка не увеличена, однородна. Желчный пузырь-без особенностей, внутрипеченочные и вненепеченочные протоки не расширены, просвет однороден. Магистральные сосуды без особенностей. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.
Заключение: Мультикистозно-солидное объемное образование в верхнем полюсе правой почки, вероятно, t-r.
Скажите, что это значит? Это рак? Нужна ли операция? Какие наши дальнейшие действия? Спасибо!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает заключение КТ, и каким образом это лечить :
Образование левой почки ( КТ - признаки Cr почки), не исключается инфильтрация заднего листка фасции Герота слева. Очаговое образование S7 правой доли печени. Лимфоаденопатия парааортальных лимфатических узлов, узлов левой почечной ножки. Киста паренхимы правой почки. Конкремент в проекции верхней чашечки правой почки.
Здравсвуйте, Максим.
Речьидет о недоброкачественном новообразвоании левой почки с метастазами в лимфатические узлы и печень. Первый этап лечения - хиррургический. Показан расширенная левосторонняя нефрадреналэктомия и удаление метастаза в печени.
Вопрос # 7299 | Тема: Опухоли почки | 09.02.2012 | Елена | Снежинск, Россия
Здравствуйте. Елена, 35 лет. Проводила МСКТ-исследование в нативном режиме и с многофазным контрастным усилением: Оптмирей 300мг/мл-100 мл, в/в болюсь. В верхней трети правой почки определяется округлое мягкотканное образование 12мм диаметром, активно контрастирующее в артериальную фазу, гиподенсное в венозную и отсроченную фазу контрастного усиления. В области ворот правой почки нечетко визуализируются лимфоузлы до 5, 5 мм в поперечике. Почечны вены и нижняя полая вена без признаков дополнительных образований. Заключение: признаки гиперваскулярного образования правой почки. Прошу, поясните пожалуйста это заключение, что это означает и какие предпринимать меры.
Вопрос # 7293 | Тема: Опухоли почки | 19.01.2012 | Мария | Киев
Здравствуйте.5 месяцев назад была сделана резекция пр.почки(карцинома) В настоящее время уже 3 дня чувствую боль в области почки и температура больше 38.что посоветуйте делать.что это может быть? Спасибо!
Необходимо выполнить УЗИ, а лучше КТ органов живота.
Вопрос # 7244 | Тема: Опухоли почки | 08.10.2011 | Елена | Волгоград Россия
Здравствуйте. Я прошла УЗИ 5 октября. Болит правый бок и поясница. Мне поставили диагноз:образование солидного характера левой почки. Почка левая 107*54мм. паренхима22мм.в 4 полюсе образование повышенной эхогенности четкое с кистозным компонентом с halo 55*45мм. подскажите пожалуйста что делать и как нужно проводить лечение?
Здравсвуйте, Елена.
У Вас вявилм патологическое новообразрование левой почки. Это абсолютное показание к хирургическому лечению. Для уточнения размеров и расположения опухоли необходимо выполнить компьютерную томографию с болюсным внутривенным контрастированием. Полагаю, что опухоль возможно удалить лапароскопическим доступом. Возможно выполнима не нефрэктомия, а резекция почки.
Вопрос # 7246 | Тема: Опухоли почки | 08.10.2011 | Владимир | Красноярск
Здравствуйте. Практически случайно обнаружилось нвообразование на правой почке. Компьютерная томография определила наличие тканевой плотности с четкими и неровными контурами 5, 7х4, 8х5, 0 см.на границе верхней и средней трети. Надпочечники оба в норме. Почки обе в норме, плотность паренхимы в норме. Корковое и мозговое вещество дифференцируются. Лимфоузлы не увеличены, свободной жидкости не обнаружено. Чашечно-лоханочная система не деформирована. Анализы мочи и крови тоже в норме. Является ли это показателем что опухоль скорее доброкачественная. И обязательна ли операция. В мае 2011 УЗИ этого образования не обнаружила. Спасибо.
Здраствуите вот заключение которое поставили Медиальная ножка правого надпочечника составляет 22 мм, латеральная 26. Медиальная ножка левого надпочечника 25 мм, латеральная - 29 мм. очагов патологической плотности, накопления контрастного вещества не выявлено.
Паранефральная клетчатка прослеживается. Правая почка размерами 120x55 мм, в верхнем полюсе и теле почки определяется
лнородной структуры образование размерами 90x60 мм, крайне слабо дифференцирующееся от нормальной паренхимы. В толще образования определяются неправильной формы полости, с жидкостным содержимым. При контрастном
усиление образование не накапливает контраст, в сравнении с паренхимой почки. 85х40мм, контуры четкие, ровные. Структура паренхимы однородная, очагов патологической плотности, накопления контрастного вещества не выявлено. ЧЛС почек контрастированы удовлетворительно, правая лоханка компремирована. Костная система без особенности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
СКТ - картина соответствует опухоли верхнего полюса и тела правой почки. ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ОПЕРАЦИЯ В ЭТОМ СЛУЧАЕ??
Здравсвуйте, Олег.
Д описанном случае речь идет о НЕдоброкачественном новообразовании правой почки. Лечебная тактика предполагает его хирургическое удаление. Полагаю, что пациенту выполнима т.н. малоинвазивная операция лапароскопическим доступом.
Вопрос # 7231 | Тема: Опухоли почки | 14.09.2011 | надежда | фролово
Здравствуйте! После проведении операции по удалению правой почки была назначена иммунотерапия. Возможно ли повышение температуры при проведении данной процедуры?
Вопрос # 7174 | Тема: Опухоли почки | 18.06.2011 | Ольга | Ростовская обл.ст. Мечётинская
У моего мужа обнаружили опухоль правой почки. предварительный диагноз при поступлении в отд.онкоурологии С-r правой почки T3NoM1. МТС в правый надпочечник. Кл.гр.2, ст.4. СРКТ органов брюшной полости на 27.05.11 в нижних отделах легких без очагов. Синусы свободны. Печень без очагов. Левая почка не изменена. Многоузловой с-r верхнего сигмента пр.почки 138-110-90 мм с неоднородной структурой, МТС в правый надпочечник 80-84 мм. Левый не изменен. простата 49-55. Асцита нет. Выделит.функция почек не изменена. СРКТ органов груд.клетки 15.06.11. В легких с обеих сторон множественные МТС очаги до 22 мм.16.06.11 выписан домой.сказали безнадежных не лечим. Что делать? Помогите.
Современная лечебная тактика при метастатическом почечноклеточном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта системной терапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма найбольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима терапии.
Вопрос # 7159 | Тема: Опухоли почки | 02.06.2011 | Елена | Россия,Улан-Удэ
Здравствуйте. Моей маме 59 лет, сделана магнитно резонансная томография. Исследование проводилось во фронтальных, аксиальных плоскостях, в режимах Т1 и Т2 взвешенных изображений срезами толщиной 9, между срезами 1 мм. Почки расположены симметрично. Размеры почек:справа-111х70х52мм, слева-114х66х43мм. ЧЛС справа на уровне L2, слева L1-2. Контуры почек четкие ровные справа, слева неровные за счет наличия обьемного образования в средне-медиальном отделе верхнего полюса. Образование с четкими ровными контурами, размерами 37х33х31мм, гиперинтенсивные на Т2ВИ и изоинтенсивное на Т1ВИ(не киста). Корковое вещество толщиной 6мм. Мозговое вещество, почечные сосуды дифференцируются, МР- сигнал однородный. Члс слева несколько оттеснено. Граница между паранефральной клетчаткой определяется четко. Имеются результаты узи. Уролог направил маму на удаление почки. Очень хотелось бы узнать ваше мнение. Какими методы лечения возможны? Ссылка на результаты тамографии: http://upload.com.ua/link/902641724/
При опухоли до 4 см, безусловно, необходимо пытаться сохранить почку. Вам необходимо выполнить лапароскопическую резекцию почки с опухолью. В нашей клинике значительный опыт подобных вмешательств. Будем рады Вам помочь.
На вопрос отвечает: 
