Вопрос # 8297 | Тема: Все вопросы | 21.04.2015 | Сергей | РФ, Мурманск
Здравствуйте! 05.03.15 сдал анализы на ПСА общий. Результат: 1.0 нг/м. Уролог на консультации по поводу простатита посоветовал сдать анализы на ПСА общий и ПСА свободный Выждал 2 недели после ПРИ на консультации, принимал рекомендованный омник, Аводарт не принимал. 27.03.15 сдал анализы в той же лаборатории. Результат: ПСАобщ - 0.61 нг/м, ПСАсв - 0.027 мг/м, соотношение - 4.4%. В связи с такими результатами возникли следующие вопросы: 1. Возможны ли такие колебания ПСА в течение месяца? 2. Соотношение в 4.4% при норме 25% вызывают беспокойство или я не прав? Надеюсь на Ваш ответ и с уважением, Сергей.
Сергей! Указанные колебания вполне допустимы. Расценивайте Ваш ПСА как нормальный. Выполнять исследование крови на общий и свободный ПСА, а так же оценивать их соотношения имеет смысл, при нахождении общего ПСА в т.н. "серой зоне" - 4-10 нг/мл. У Вас этого нет.
Вопрос # 8299 | Тема: Все вопросы | 21.04.2015 | Оксана | Вологда, Россия
Здравствуйте. На КТ был поставлен диагноз деформация наружного контура правой почки. Врач сказал что ему не нравится моя почка, и больше не объяснил. Что это может быть и какие дополнительные обследования нужны.
Компьютераная томография выполнялась с контрастом? Каковы результаты УЗИ?
Вопрос # 8300 | Тема: Все вопросы | 21.04.2015 | Татьяна | Мурманск и Татарстан
почки обычных форм и размеров, лоханки не расширены, внутрипочечный вариант, в нижнем полюсе слева субкапсулярная киста диаметром 18.0 мм толщина паренхимы справа 14мм слева 16 мм что нужно предпринять, есть ли какие-то методы лечения или показана операция?
Татьяна! При указанных размерах кисты почки, чаще всего никаких активных действий предпринимать не нужно. Необходимо следить за кистой почки в динамике. Показаниями к лечению, а это только операция, большие размеры, быстрый рост, выраженные симптомы (жалобы) или нарушение функции почки.
Вопрос # 8301 | Тема: Все вопросы | 21.04.2015 | Ирина | Братск, Россия
здравствуйте! на узи определили нечеткое кистозно-очаговое включение в нижней чашечке левой почки 12*15мм.что это такое и что нужно делать.
Это может быть опухоль почки или киста почки. Необходимо выполнить компьютерную томографию с контрастированием. Результаты обсудите с урологом.
Вопрос # 8295 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.04.2015 | Елена | Воронежская обл. Россия
Здравствуйте! Моему папе 71 год, диагноз:заболевание мочевого пузыря Н два римское Т2N0М0. После ТУР. Гистология: низкодифференцированная(G3) инфильтративная уротелиальная карцинома мочевого пузыря с инвазией в мышечный слой стенки(рТ2), с ростом в кусочке из дна резекции.
Подскажите способ лечения данной стадии и прогноз.
Вопрос # 8199 | Тема: Все вопросы | 19.04.2015 | Андрей | Атстана
Здраствуйте, у меня после секса 25 дней назад появилась небольшая опуль на левой стороне члена. ни чего не болит и не выделяется зуд тоже не замечал, что это может быть
Вопрос # 8201 | Тема: Все вопросы | 19.04.2015 | Ольга | г.Ступино, Россия
Здравствуйте! Моему любимому дедушке 78 лет, у него одна почта и то больная(ХПН), сейчас лежит в больнице(уже 2ю неделю), резко повысился креатинин, мочевина, СКФ уже 2, 5 мл/мин. Ему делали уколы, теперь только капельницы и с каждым днем все хуже...Появились чиреи, горло заболело, пропал голос, температура 37.8, слабость, озноб, одышка, моча вообще как вода...Скажите пожалуйста, можно ли ему на гемодиализ?Сердце, легкие, нервн.система в порядке, диабета тоже нет.Очень надеюсь на вашу помощь! Хочется хоть как то еще продлить ему жизнь, ведь только бегал...
Вопрос # 8207 | Тема: Все вопросы | 19.04.2015 | Светана | похвистнево
Здравствуйте! Наблюдаюсь у нефролога 1 год.По УЗИ положение почек-обе опущены, больше справа. подвижность сохранена. Контуры "волнистые", четкие. Размеры: правая 102*50, паренхима 18мм, левая 101*50, паренхима 18мм.Полостная система не расширена с двух сторон. ЦЭК умеренно уплотене. Паренхима обычной эхогенности с сохраненной КМД. Вокруг пирамидок гиперэхогенные ободки толщиной 2, 5-3мм (симптом перимедулярного кольца). справа в ср/трети на границе с ЦЭК и паренхимы-жидкостное образование раз.14*13мм с пристеночным вклчением диаметром 3-4мм, в/в трети жидкостное образование диаметром 4-4, 5 ммм, в н/трети разм.12*9, 5мм. Надпочечники в их проекции дополнительных образований не выявлено.Мочевой пузырь объем на момент осмотра 400мл. Контуры ровные, четкие. Содержимое - эхогенная ывзвесь в незначительном количестве.Диагноз: нефроптоз с двух сторон 1-2 степени. Диффузные изменения паренхимы почек в срчетании с паренхиматозными кистами справа.Кисты в размерах по сравнению с октября месяца тех же размеров.Скажите пожалуйста. киста с пристеночным образованием может быть злокачественной? Нефролог утверждает, что нет?
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ с в\в контрастированием для уточнения диагноза!
Вопрос # 8250 | Тема: Все вопросы | 19.04.2015 | Анна | С-Пб
Здравствуйте. Дедушке, 73 года. Последние 5-6 лет имеет проблемы с частым мочеиспусканием, мочеиспусканием по ночам. При плановой диспансеризации обнаружили повышение уровня PSA 16, 76 нг/мл, после курса антибактериальной терапии уровень PSA -прежний. При пальпации: гиперплазия предстательной железы. susp. ca
18/02/14г. в НИИ им. Петрова, была выполнена: Трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы. Вот результат биопсии:
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 6(3+3) баллов по Глисону в 1 из 12 биоптатов (№8-около 25%). ICD-O код 8140/3.
На данный момент назначено: МРТ малого таза, остеосцинтиграфия.
Добавлю, что дедушка спортсмен. Всю жизнь занимается спортом, на данный момент работает тренером по тяжелой атлетике. На здоровье не жаловался никогда, в больницах не был, на больничных тоже не сидел( если t, принимает таблетку и идет на работу).
Вопросы:
1) Я так понимаю, что онко- диагноз подтвердили?
2)На сколько это излечимо?
3)Можно ли по данным биопсии определить стадию заболевания? и что означают эти баллы по Глиссону?
Если потребуется операция, возможно ли провести её у Вас в Академии?
Заране благодарю.
Здравствуйте! МРТ необходимо делать не ранее чем через месяц после биопсии! Речь идет о раке предстательной железы. Рекомендую радикальное (излечивающее) оперативное лечение. Можно связаться со мной, расскажу где это лучше сделать. Баллы по Глисону означают злокачественность опухоли!