Вопрос # 6975 | Тема: Опухоли почки | 27.11.2010 | Алексей | Санкт-Петербург
Отцу 71год, диагноз-рак почки 4 стадии с метастазами в кости и легкие. Нужно ли делать химиотерапию и поможет ли Зомета? Общее состояние удовлетворительное, очень сильные боли в кости левой руки. Никто ничего не назначает.
Здравсвуйте, Алексей.
При меасаттичсекой стадии почечноклеточного рака оптимальной лечебной тактикой является удаление певичного опухолевого очага с последующим проведение системной противоопухолевой и симптоматической терапии, в том числе препаратом ЗОМЕТА,
Вопрос # 6970 | Тема: Все вопросы | 25.11.2010 | владимир | Россия
Добрый день! Маме в 1992 проведено удаление почки. В 2007 году появились появились проблемы со здоровьем, были выявлены метастазу светлоклеточного рака почки в головной мозг. Проведена операция, затем в 2008, 2 раза в 2009 были проведены оперпции по удалению метастазов с использованием аппаратуры кибернож. Однако, дополнительно лечения первичного очага никто не назначал. Сейчас мы решили координально изменить ситуацию и начать лечение с самого начала. Чтобы вы посоветовали? Какие методики для этого доступны. Одинаковы ли подходы к лечению в России и других странах? Спасибо!
Необходима системная противоопухолевая терапия (иммуно или таргетная ). Начните с визита к местному онкологу с вопросом о наличии льготных противоопухолевых препаратах.
Вопрос # 6971 | Тема: Все вопросы | 25.11.2010 | Наталья | Ангарск
Здравствуйте! У меня в апреле 2010г случайно на УЗИ обнаружили образование на левой почке. 28.04.2010 проведена лапароскопическая нефрэктомия. Заключение: светлоклеточный почечноклеточный умереннодифеференцированный рак почки( диаметром 2.5 см)с инвазией собственной капсулы опухоли. Надпочечник обычного строения. В паранефральной клетчатке и в мочеточнике роста опухоли не обнаружено.
Состояние после операции хорошее, ничего не беспокоит. Через 3 месяца анализы хорошие, Узи брюшной полости без изменений. Сегодня сделали Узи : у головки подж.железы л/узел? 1.8*1.1см пониженной эхогенности, неоднородной структуры. Правый надпочечник 2.2*2.1см с неровными контурами, неоднородной структуры. В ложе левой почки петли кишечника с перистальтикой. Скажите, пожалуйста, что это и мои дальнейшие действия. Живу в небольшом городе, специалистов хороших нет.
Нельзя исключить вторичные изменения в лимфоузлах (МТС). Необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости, забрюшинного пространства и грудной клетки. С результатом исследования явиться к онкоурологу.
Вопрос # 6967 | Тема: Другие вопросы по урологии | 22.11.2010 | Анастасия | Краснодар
Здравствуйте! Я задавала вопрос под № 6965 про то, что у отца через год после резекции почки появилась и держится температура37, 2. Анализы показали пиелонефрит и кисты обеих почек, назначены антибиотики, обезболивающие. а температура есть все равно. А если кисты начнут расти? Каковы прогнозы с такими диагнозами? И можно ли ему работать физически или нагрузки категорически запрещаются?
Если кисты начнут расти, может понадобиться их удаление. Прогноз соответственно тому, как протекает основной опухолевый процесс. Противопоказаний к работе заочно, я не вижу (после того, как будет решен вопрос с пиелонефритом).
Вопрос # 6969 | Тема: Другие вопросы по урологии | 22.11.2010 | Алексей | Россия
Здравствуйте. У меня на головке пениса вдоль нижней кромки усыпаны множественные светлые грибки примерно миллиметр величиной каждый. Время от времени под головкой появлятеся белая масса типа творожка. Этот грибок появился давно, лет 10 тому назад, задолго до первого полового акта. Подскажите пожалуйста, что это за грибок, насколько это опасно, чем его лечить и как долго?
То, что Вы называете "грибком" скорее всего гипертрофированные препуциальные железы - это норма и ничего с этим делать не надо. Белая масса типа творожка - смегма, ее тоже условно можно назвать нормой - надо чаще мыть (1-2 раза в день). Для уточнения этого - обратитесь к урологу очно.
Вопрос # 6964 | Тема: Все вопросы | 15.11.2010 | наталья | Новосибирск,Россия
Здравствуйте! ответьте мне пожалуйста. Что может быть у меня? После МРТ написали:стенки матки утолщены, структура нетипичная с наличием мелких гиподенсных вкючений. Спасибо.
Тестю 64 года, после химиотерапии в обнинске в 2002 году рак 3 степени предстательной железы, проходил постоянные обследования раз в пол года, и вот в ноябре 2010 узи показала множественные мтс в печени. щас провели всю диагностику мрт, гисто, …. По выявлениб очага, и его нигде не оказалось, как показали все снимки.(могу прислать результаты мрт, диагностики). В апреле 2010 проходил все обследования ничего небыло, все прекрасно, а в ноябре обнаружили мтс в печени. ПСА - (0, 8)(норма) Может ли такое быть? Как лечить?
Интересно знать исходный уровень ПСА и динамику ПСА в ходе лечения. Получали ли Вы лечение в последнее время? Какое конкретно лечение Вам проведено? P. S. mts в печени не обязательно связано с ранее выявленной карциномой простаты.
Здавствуйте! Мой отец год назад перенес операцию резекции правой почки. Выписан с диагнозом Т1 NО МО - здоров. Могут ли у него появиться метастазы, или он однозначно здоров? Сейчас у него появилась температура возникает в течение дня от 37 до 37, 6. Продолжается это около трех недель. Сейчас сдает анализы. Скажите это может быть проявлением метастаз? Я читала, что вероятнее всего они могут появиться в легких, печени, костях.
Безусловно, в ранний период после оперативного лечения опухолевого заболевания, утверждать, что пациент полностью излечен - преждевременно. После резекции почки необходим периодический контроль (УЗИ, КТ, сцинтиграфия скелета, анализы ... ). Метастазы появиться могут, но будем надеяться, что это не так, и причина имеющихся симптомов в чем то другом.
Вопрос # 6963 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.11.2010 | Сергей | Москва
Мне 53 года, в феврале 2010 сделал операцию РПЭ, диагноз аденокакцинома Т2N0M0, ПСА в мае 0, 02, в августе 0, 156, в ноябре 2010 общий ПСА = 0, 426 свободный 0, 018 (4, 1%), т.е. значительный и очень быстрый рост ПСА. Это рецидив? Что мне делать, какие необходимы исследования, где в Москве можно получить хорошее лечение?
Необходим контроль ПСА через 1-1.5 месяца. При продолженном росте, не исключен "биохимический рецидив". В этом случае обратитесь в РОНЦ.
Вопрос # 6962 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.11.2010 | Виктор | Москва
Здравствуйте! Выполнена биопсия 14 точках: на фоне гиперплазии предстательной железы с очагами ПИН-2 в флаконе №3 (левая периферическая зона) имеется фокус высокодифференцированной мелкоацинарной аденокарциомы 5 баллов по Глисону, занимающей 30% кусочка (длиной 1 см).
Сцинтиграфия, УЗИ органов брюшной полости – метастазов не выявлено. ТРУЗИ : гиперплазия предстательной железы, 74 мл, хронический калькулезный простатит. Заболевание простаты?
PSA: 7, 1mg/ml (5.10.10), за 3 последних года колеблется в диапазоне 3, 2-7, 3.
Лечение – Омник, 0, 4 mg
Целесообразна ли повторная биопсия и с большим количеством точек? Где делают анализ 2+Edel для определения агрессивности рака?
Заранее спасибо!
Считаю, что нет необходимости выполнять повторную биопсию простаты. Если есть сомнения в диагнозе, с микропрепаратами можно обратиться к другому морфологу. О целесообразности проведения генетического исследования 2+Edel сказать не могу, т.к. данное исследование не является стандартным. Думаю, что Вам целесообразно задуматься о радикальной простатэктомии или радикальной лучевой терапии или брахитерапии.
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
