Вопрос # 7641 | Тема: Опухоли почки | 30.05.2013 | Любовь | г. Сыктывкар
Здравствуйте! Моей маме после компьютерной томографии вынесли заключение: образование правой почки с признаками накопления контраста размером 25*25 мм, плотностью нативно -30-30 HU. МКБ. Камни обеих почек и правого мочеточника. Кисты обеих почек. Гепатомегалия. Очаг левой доли печени с признаками накопления контраста. Врач рекомендовал удалить почку. Какое ещё необходимо лечение?
В данном случае возможно и необходимо ограничиться резекцией почки. При этом операцию необходимо выполнять малотравматичным лапароскопическим доступом.
Вопрос # 7634 | Тема: Опухоли почки | 27.05.2013 | Вика | Киев, Украина
Здравствуйте, доктор! у моего отца 59лет по задней поверхности нижнего полюса правой почки выявляется округлое образование размерами до 47мм. Образование гиперваскулярно в артериальную фазу контрастирование, обнаруживается неоднародная структура образования. Периренальная жировая клетчатка вокруг образования тяжистая, что может являтся косвенным признаком патологической инвазии. Фасция Герота незначительно утолщена в проекции нижнего полюса. На ограниченном участке (диаметром около 12мм) образование прилягает к поясничной мышце без признаков инвазии. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Определяется единственная правая почечная артерия; две почечные вены, отходящие на растоянии 2см одна от другой.
Ответьте, какая это опухоль?
Если злокачественная, то какая стадия?
И можно ли что-то сделать, если операцию делать нельзя - у него больное сердце?
Это НЕдоброкачественная опухоль. Консервативное лечение (без хирургического компонента), к сожалению, безперспективно.
Вопрос # 7635 | Тема: Опухоли почки | 27.05.2013 | Надежда | Россия ,ЕСсентуки
Здравствуйте просим ответить на вопрос у мужа после мрт такое описание почки расположены в типичном месте в размерах умеренно увеличены.размеры правой почки 13, 0х6, 4х7, 5 левой 13, 0х7, 7х6, 4см. Контуры левой почки ровные правой неровные. Толщина паренхимы 1, 9 см.плотностью +35 ед. Н В паренхиме среднего и нижнего сегментов правой почки по медиальному контуру определяется обьемное образование негомогенной структуры плотностью+31-52 ед. Н с четким наружным и нечетким внутренним контуром компремирующее ворота почки и деформирующее ее нарйжный контур разм.7, 4х6, 3х6, 6 неравномерно накапливающее контрастное вещество до +53-75ед. Н В перенхиме нижнего сигмента левой почки отмечаются два мелких гиподенсных участка плот.+14ед. Нразм.1, 2х0, 9х0, 7х0, 6см отчетливее проявл, после усиления. Чашечно-лохальная система почек не расширены. В нижнем сигменте левой почки еденичное гиперденсное включение плот.+27ед. Н Отношение коркового и мозгового вещества почек в норме. Калибр почечных сосудов обычный. Верхние мочеточников не расширены, коткременты не обнаружены. Периренальное пространство и паранефральная клетчатка дифференцируется четко не изменены. Выделительная функция почек не нарушена. Региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение:признаки умеренной гиперплазии обеих почек обьемного образования правой почки мелких кист, микролита левой почки. Выделительная функция почек не нарушена. Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 7632 | Тема: Опухоли почки | 24.05.2013 | Любовь | Мелитополь,Украина
Если в левой почке по лотеральной поверхности среднего полюса определяется образование неоднородной структуры выходящее за контур почки с кистозными исключениями размер 40*38*32 мм с нативной плотностью 4-35 ед. после усиления мягко тканых компонент накапливает контраст до 85-170 ед. Кистозный компонент контраст не накапливает. КТ признаки кистозного образования левой почки с патологическим накоплением контраста. Дополнительная вена правой почки. Обязательна ли операция с таким диагнозом ???
Операция обязательна. Высока вероятность того, что удасться ограничиться резекцией почки вместо ее полного удаления.
Вопрос # 7630 | Тема: Опухоли почки | 22.05.2013 | Сания | Россия
Здравствуйте доктор. Моей маме(72 года) сделали РКТ почек. Результат: в проекции нижнего полюса правой почки определяется дополнительное узловое образование размерами 60, 5х41, 8х42, 4 мм, неравномерно накапливающее контраст, в основном по периферии и в отдельных узлах. ЧЛС справа деформирована, лоханка и мочеточник несколько расширены. Увеличение лимфоузлов брюшной полости не отмечается. Так же делали МРТ(результат: в нижнем полюсе правой почки определяется мультикистозно- солидное объёмное образование размером 39х40х43). Отправили на операцию. Скажите пожалуйста, какая операция при таких размерах предпочтительнее : лапароскопический или открытым доступом. Спасибо.
МРТ в верхней трети левой почки по заднему контуру субкапсульно определяется объемное образование неоднородной структуры размерами до 3, 8*3, 4*3, 0 см с неровными и четкими контурами деформирующая контур почки В структуре образования определяются множественные участки гиперинтенсивного наТ1 и Т2 ВИ сигнала При использовании программ с жироподавлением отмечается супрессия сигнала от данных участков
Вопрос # 7618 | Тема: Опухоли почки | 07.05.2013 | Татьяна | Казахстан Павлодар
Здравствуйте! У мужа(44 года) после прохождения КТ были выявлены признаки узлового N-образования нижней трети правой почки, с нечёткими контурами размером 37на43 мм неоднородно накапливающее контраст плотностью 62ед. Х гиподенсное в центре 14ед. Х Плотность и толщина паренхимы почек не изменены ЧЛС не расширена, конкременты не не выявлены. Паранефральная клетчатка прозрачная. Экстреторная функция почек не нарушена, абдоминальный отдел аорты не изменён, лимфоузлы не увеличены. Вопрос : можно ли по этим данным определить злокачественная ли опухоль, какие прогнозы если предстоит операция - полное удаление почки или можно обойтись резекцией? Спасибо.
Игорь Петрович, здравствуйте! ! ! Помогите разобраться. У нас большая беда! Моему сыну 35 лет. УЗИ почек показало, что в R-сегменте почки по перидимиальной поверхности округлое достаточно с четкими контурами неоднородное образование 6.6-6.4-5.9 см дидгорнерующее наружный контур почки и довольно значительно вдающийся почечный синус...структура его смешанная...имеющая жидкий компонент...довольно массивное паренхиматозное включение...поставлен диагноз-а.киста с организовавшейся втутренней гематомой-б.новообразование с жидкостным компонентом.... Через день мы сделали КТ... Результат-в воротах левой почки определяется дополнительная локальная структура не накапливающая контрастное вещество..размер 6.4-6.7-7.5...неоднородной структуры...на фоне преимущественно кистозной КТ плотности наличие более плотных фрагментов...которые могут соответствовать несвежей крови...в заключении написали...преимущественно кистозная структура в воротах левой почки со следами несвежей крови?..диф.д-з..эвалюция гематомы в кисту или киста и кровоизлияние в нее.. Врачи сказали...что 99 процентов идем на кисту при операции.сначала была лапаротомия...но потом начали делать полостную операцию...в итоге была сделана нефрэктомия почки. Врачи сказали..что редкий случай и за 30 лет практики такого не приходилось видеть...хотя живем мы в столице...сказали..что жидкость была и это не киста..а опухоль...лимфоузлы не увеличены...метастазов не нашли....гистология не готова еще...но по всему разговору подготавливают...что может быть злокачественная.....у меня такой вопрос...может ли опухоль не накапливать контрастное вещество??????какое дальнейшее лечение нам необходимо?по Вашему мнению...по результатам УЗИ и КТ...какой диагноз можно поставить?очень прошу ответить на 3 вопроса...спасибо Вам за ваш труд
На вопрос отвечает: 
