Вопрос # 7047 | Тема: Все вопросы | 24.02.2011 | Татьяна | Erhfbyf
Моему мужу 4 года назад сделали операцию. Результаты гистологии подтвердили семеному. Получил 4 химиотерапии, курс облучений. Еще обнаружили поликистоз почек и подозрения на гепатит. Часто повышеное артериальное давление. Что делать?
Проконсультироваться у терапевта на предмет подбора адекватной гипотензивной терапии. Так же, необходимо получать противорецидивные курсы лечения обострения хронического пиелонефрита.
ЗДРАВСТВУЙТЕ! у МЕНЯ РАК ПРОСТАТЫ Т3А МХНХ ГЛИСОН-7. ПРОСТАТА-57СМ. КУБ. ПСА-16, 5 после приема флуценома 2 недели-снизился до-7. В операции отказано -рекомендована лучевая терапия. Минздрав Удмуртии направил документы вМоскву -институт радиологии на обследование и лечение по квоте, я мед.работник. С Москвы вместо вызова пришла рекомендация-назначить Золадекс и через 3 месяца, собрав анализы, могут пригласить в Москву. НЕ УПУСТИМ ЛИ ВРЕМЯ? Спасибо. ВАлентин Андреевич.
Здравсвуйте. Валентин Андреевич.
Полагаю, что выполнение простатэктомии было бы лучшей лечебной тактикой
Вопрос # 7045 | Тема: Опухоли почки | 23.02.2011 | Юлия | Донецк, Украина
К вопросу 7044. Добрый день! Маме проведена операция радиакальная нефрэктомия с адреналэктомией справа. Результаты гистологии: 1. Опухоль почки имеет строение светоклеточного солидного строения. 2. Жировая клетчатка с полнокровием сосудов и мелкими очагами склероза. 3. В надпочечнике признаков опухолевого роста нет. Врач сказал «плохие анализы», посоветовал консультацию у онколога и прописал три курса Реальдирона (родителям он сказал что это легкая химиотерапия) и потом контрольную томографию. Так ли все плохо как говорит врач? Эффективен ли этот метод лечения? Завтра идем к онкологу. Спасибо.
Дополнитнльное лечение после радикальной операции по поводу рака почки в стадии T3N0M0не требуется. Необходимо диспансретное наблюдение в режиме ежегодного выполнения компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости и збрюшинного пространства один раз в год.
Вопрос # 7044 | Тема: Опухоли почки | 22.02.2011 | Юлия | Донецк, Украина
Скажите пожалуйста что значит диагноз: Гипернефрома справа T3NOMO Клюгр.2 Диагноз написан у мамы в выпискею
Эти критерии обозначаются начальными буквами: T, N и M.
Т - первичная опухоль
Тх - невозможно оценить первичную опухоль,
Т0 - данных о первичной опухоли нет,
Т1 – первичная опухоль не более 7 см в диаметра, ограниченная почкой,
T1a - опухоль до 4 см в диаметре,
T1b - опухоль 4-7 см в диаметре,
Т2 - опухоль более 7 см в диаметре, ограниченная почкой,
Т3 - опухоль распространяется на крупные вены, или в надпочечник либо окружающие ткани, но при этом не выходит за пределы фасции Герота,
Т3а – опухоль прорастает надпочечник или паранефральную клетчатку в пределах фасции Герота,
Т3b - опухоль распространяется на почечную вену или нижнюю полую вену ниже диафрагмы,
Т3с - опухоль распространяется на нижнюю полую вену выше диафрагмы или прорастает в ее стенку,
Т4 - опухоль распространяется за пределы фасции Герота.
N - регионарные лимфатические узлы
Nх – невозможно определить регионарные лимфатические узлы,
N0 - метастазов в регионарных лимфатические узлах нет,
N1 - метастаз в одном регионарном лимфоузле,
N2 - метастазы более чем в одном регионарном лимфоузле.
М - отдаленные метастазы
Мх – невозможно определить отдаленные метастазы,
М0 - отдаленных метастазов нет,
М1 - отдаленные метастазы есть
Вопрос # 7043 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.02.2011 | Ольга | Санкт-Петербург
Скажите пожалуйста, при раке простаты нам надо сделать сцинтиграфию костного скелете, мы были записаны на эту процедуру, но за это время сломали ногу был чрезвертельный перелом бедра, в больнице поставили металлические пластины, сейчас уже ходим на 3-й день на костылях. Можно ли делать сцинтиграфию теперь, когда находится металл в ноге. Я зная, что МРТ не делают...
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Вопрос # 7041 | Тема: Все вопросы | 19.02.2011 | Мария | Москва
К вопросу 7015, 7030. Добрый день! У моего отца(60лет)рак простаты, pT4N1M1. Состояние после МАБ от 2006-2008г.курса ДТЛ от 2009г. Гормонорефрактерный рак. Прогрессия заболевания. Билатеральные нефростомические дренажи. Хронический пиелонефрит, обострение. ХПН, интермитирующая стадия. Кахексия. Хроническая макроцитарная В12, фолиеводефицитная анемия. Учитывая у него выраженной азотемической и раковой интоксикации на фоне острого воспалительного процесса в паренхиме левой почки, а также хронической макроцитарной В12, фолиеводефицитной анемии, ему за период госпитализации провели курс комплексной антибактериальной, противовоспалительной, инфузионной, включая переливание фильтрованной эритроцитарной взвеси и свежезамороженной плазмы. Общий анализ крови:Hb-59, эр-1.92, L-3, 0, миелоциты-1, метамиелоциты-2, п-28, с-40, лимф-22, э-5, м-2, СОЭ-78. Общий анализ мочи:цвет.желт.прозр.полн., относ.плот.-1010, pH-5, 5, лейк.5-8 в п\зр., зритр.-32-36 в п\зр. Биохимический анализ крови Cr-0, 12 Ur-5, 4 глюкоза-5, 4 калий-3, 8 натрий-137, 0 общий белок-57, 2. Какое ваше мнение по поводу дальнейшего лечения? Спасибо за ответ.
В настоящее время лечение может быть симптоматическим, направленым на предотвращение обострения хронического пиелонефрита и коррекцию анемии.
Вопрос # 7040 | Тема: Опухоли яичка | 17.02.2011 | вадим | киров, россия
Подскажите подалуйста. Семинома яичка с участками распада - что это такое, вылечивается ли это заболевание, обязателно ли делать химио и радио терапию, каковы их последствия и бывают ли рецидивы?
Химиотерапию делать необходимо. Для более точного планирования лечебной тактики необходим послеоперационный диагноз с указанием TNM категорий.
Вопрос # 7042 | Тема: Все вопросы | 17.02.2011 | Тафинцева Елена Алексеевна | Тамбовская область, р.п. Ржакса
Здравствуйте! Моей маме 52 года. После обследования УЗИ и КТ, был поставлен диагноз- объемное образование левого надпочечника 5, 8 м3в. Была предложена операция. Скажите пожалуйста, на сколько она сложная и когда определяется какая эта опухоль: злокачественная или доброкачественная.
Обьемное новобразование надпочечника является показанием к его удалению. Операция малоинвазивная - выполняется лапароскопическим доступом.
Вопрос # 7037 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.02.2011 | Наталия | Харьков, Украина
Здравствуйте! У моего отца(67 лет) по результатам КТ "Объемный процес мочевого пузыря с регионарной, забрюшинной лимфоденопатией и вторичными изменениями левой подвзошной кости. Очаговое образование печени, объемное образование надпочечников, кисты правой почки. МКБ. В нашей клинике врачи говорят что сделать у.е ничего нельзя. Правда ли это? Если да то как облегчить жизнь больного? Его беспокоит частое мочеиспускание, периодически сильные боли в низу живота, гематургия.
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов 5 и более лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Вопрос # 7038 | Тема: Опухоли почки | 16.02.2011 | галина | россия
Добрый день! У моего отцца обнаружена опухоль почки.в 2009 году сделали операцию по удалению опухоли. Поставлен такой диагноз:Т3NOMOKlгр2. Рецидив в ложе удаленной почки, вторичные изменения в забрюшинных лимфоузлах, ОСГ-очагов гиперфиксации характерных для МТС не выявлено. Хотелось бы узнать методы лечения и прогноз, заранее благодарна
Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН. Полагаю, что Вашему отцу целесообразно попытаться хиругически удалить рецидив.